سقف بیمه ناباروری برداشته می‌شود

جوان آنلاین: مدیر کل دفتر خدمات تخصصی بیمه سلامت گفت: براساس دستور العمل جدید، سقف‌گذاری خدمات برای زوجین تحت درمان ناباروری برداشته می‌شود.
محمد اسماعیل کاملی، مدیر کل دفتر خدمات تخصصی بیمه سلامت با اشاره به افزایش حمایت‌های بیمه‌ای از زوجین نابارور در سال جاری اظهار داشت: در دستورالعمل جدید محدودیت‌های دستور‌العمل قبلی برداشته شد. در دستور‌العمل جدید ۲۸ قلم آزمایش‌های تشخیصی ژنتیک، به پوشش بیمه‌ای سازمان بیمه سلامت اضافه شد؛ این آزمایش‌ها مربوط به افرادی است که تحت سقط جنین‌های مکرر قرار می‌گیرند و تا پیش از این نیز بیمه نبود.
وی با بیان اینکه بررسی وضعیت تخمدان برای سنجش سلامت تخمک‌گذاری بانوان تحت درمان ناباروری خدمتی بود که تا پیش از این تحت پوشش نبود و اکنون بیمه شده‌است، گفت: بررسی وضعیت اسپرم برای سنجش سلامت باروری در مردان نیز که تا پیش از این بیمه نبود هم اکنون بیمه شده‌است.
مدیر کل دفتر خدمات تخصصی بیمه سلامت گفت: همه خدمات در درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت هستند؛ تا ۹۰ درصد پوشش در بخش‌های دولتی و ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیر‌دولتی در مراکز ملکی دیگر تحت پوشش قرار گرفته‌است.
کاملی در خصوص محدودیتی که در برخی مراکز درمان ناباروری در استفاده از این خدمات وجود دارد، گفت: در دستور العمل جدید هیچ محدودیتی در تعداد دفعات بهره‌مندی از این خدمات وجود ندارد و اینگونه مشکلات رفع شده‌است؛ در دستور العمل قبلی تا سه‌بار استفاده از هر خدمت در سال داشتیم که در دستور‌العمل جدید، حسب نیاز و معرفی پزشک مربوطه، زوج‌های نابارور می‌توانند از خدمات با پوشش بیمه‌ای استفاده کنند.
مدیر کل دفتر خدمات تخصصی بیمه سلامت افزود: آزمایش‌های غربالگری هم اگر در تشخیص پزشک باشد و زوجین در سامانه‌های بیمه سلامت به عنوان زوج نابارور معرفی و ثبت شوند نیز با پوشش بیمه ارائه می‌شود.
وی گفت: این پوشش بیمه‌ای ۹۰ درصدی برای هزینه‌های خدمات تخصصی کمک باروری شامل خدمات میکرواینجکشن، لقاح داخل رحمی، انتقال جنین فریز شده و IVF با تعرفه دولتی است.
گفتنی است تا پیش از این، ۵۶ کد خدمت آزمایشگاهی، ۶۳ قلم داروی تخصصی، ۲۰ خدمت جراحی و چهار خدمت فوق‌تخصصی ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌است.